急性前壁心肌梗塞的心电图表现，主要是在起病数小时内在心电图描记中v1-v6导联，l、AVL导联中可以出现正常，或者异常高大的两肢不对称的T波出现。数小时后ST段明显的抬高呈弓背向上，与直立的T波就连接形成单向曲线，就是所谓的打小旗的形态。不进行积极的治疗1-2天内在上述导联就出现病理性的Q波，同时伴随有R波振幅的减低。抬高的ST段，持续数天到两周左右时，就逐渐的回落到基线的水平，T波就变为平坦或者倒置。