性生活后有淡淡的血迹,是性交后出血的表现。性交后出血常常与宫颈病变相关,比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌,也需要除外宫腔病变。
首先,做妇科检查,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查明确诊断。其次,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。然后,要做B超检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等特异性病变,必要时要刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。除外这些特殊情况,偶然的性生活后出血有时与性交姿势不当,引起阴道黏膜轻微破裂、出血有关,不需要特殊处理,会自行好转。