痔漏和肛瘘的区别主要包括以下几点：

　　1、引发的原因不同，痔漏是由于痔疮引起的，特别是内痔的痔核形成水肿之后，脱出肛门之外，容易带出部分肠液以及分泌物，造成肛门周围潮湿。引发肛瘘的原因是肛周脓肿的破溃，引起化脓性病变并且在肛周皮肤形成瘘道。

　　2、表现症状不同，痔漏会引起肛门周围出现疼痛以及瘙痒的现象，并且引起肛门坠胀症状出现。肛瘘会在肛周皮肤上形成瘘口，并且引起脓液以及分泌物从瘘口流出，导致肛周皮肤红肿以及胀痛的现象出现。

　　3、治疗方法不同，痔漏可以使用高锰酸钾洗剂以及各类痔疮膏保守治疗，而肛瘘需要通过手术切开引流的方法治疗。