肾结石无肾积水可以做微创手术，但是肾结石是否需要做微创手术，要根据结石的大小和部位来决定。当肾结石小于0.5cm时，通过多运动，多饮水或者加用药物排石治疗。当结石在0.5-1cm时可以通过体外冲击波碎石治疗，同时加用药物或者多运动，多饮水治疗。当肾结石在1.5cm左右时，可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜手术治疗。当肾结石在2cm或者大于2cm时，可以行经皮肾镜手术治疗，所以并不是所有的肾结石都需要微创手术治疗。