保胎药和叶酸一起服用是可以的，叶酸要求在妊娠前3个月到妊娠后3个月这半年的时间进行预防性地服用，叶酸的主要作用是预防胎儿神经管畸形的发生。保胎药一般往往在早孕期间如果出现腹痛，或者是阴道少量流血等等先兆流产的症状，在排除宫外孕以后可以给予黄体酮进行保胎。黄体酮和叶酸没有什么冲突，在妊娠20周以后，如果是由于腹痛和阴道流血，或者超声下发现宫颈管缩短、先兆流产、先兆早产，一般可以给予宫缩抑制剂进行保胎治疗。宫缩抑制剂有不同的种类包括有β受体激动剂、钙拮抗剂等等的药物，跟叶酸也是没有冲突的，可以适当的间隔一段时间进行服用就可以。