按理说，青春痘应该是青春期才长的。可是为什么到了40多岁还有呢？难道是如电影中所演的“重返20岁”？

　　其实，青春痘并不是青春期的专利产品。这个年纪得的“痘痘”，也正是我们平时说的“迟发性痤疮”。迟发性痤疮以女性患者更常见，多在月经期加重，而且痘痘以嘴巴周围和下巴为主。这种“重返青春”只有痘，却不见青春，这到底是为什么呢？

　　体内雄激素比例相对升高

　　随着年龄增大，体内激素水平逐渐失衡，主要是雄激素水平的相对升高导致。

　　1、妇科疾病

　　女性的迟发性痤疮，有时不仅是皮肤的问题，可能还会合并妇科问题，此时要特别注意排查多囊卵巢综合征。这类患者除了有痤疮的表现外，也会出现多毛、肥胖及月经不调等情况，此时需要前往妇科进一步检查。

　　2、糖皮质激素引起

　　长期服用糖皮质激素的朋友可发生药物性痤疮。

　　3、不良成分化妆品引起

　　有些人长期使用一些劣质或稠厚的护肤化妆品，均可导致症状性痤疮。

　　4、化工产品引起

　　从事某些有机化工行业的，或接触沥青的人员可能发生职业性痤疮，也称为油疹，与有机化合物作用于皮肤毛囊皮脂腺有关。建议在工作时采取一定的防护措施，比如佩戴口罩、戴长袖手套，工作结束后注意仔细清洁面部、手部等暴露于工作环境的部位。

　　迟发性痤疮的管理和治疗

　　1、合理的情绪调节

　　近年迟发性痤疮的发病人群越来越多，除了以上列出的原因外，其实和现代社会生活节奏的加快，工作、生活压力的增大，生活作息、饮食的改变有不可忽视的关系，所以除了治疗原发病以及诸多外在因素外，自我的情绪调节也很重要。

　　2、合适的护肤品选择

　　迟发性痤疮，由于患者发病年龄比较大，皮肤往往除了长痘问题，还同时伴有皮肤衰老、干燥、肤色暗淡等多种问题。因此，我们推荐含有一定果酸、水杨酸的护肤品，既能祛痘，又能抗衰老。

　　3、治疗的个体化

　　迟发性痤疮的治疗也比年轻人的痘痘困难，要根据皮损严重程度、多少决定治疗用药，既要防止用药矫枉过正，又要做到治疗有效，需专业的医生进行评估给药。轻的可外用果酸换肤，维A酸等调节皮肤角化过程；比较重的可以考虑激光+光动力治疗，同时配合中药调理。激光或光动力，可以直接改善肤质，抗炎抗菌。中医一般会从肺经风热、脾胃湿热或肝郁气滞几个方面来调理，在改善皮肤痘痘的同时，对身体的整体改善也是有好处的。

　　如果患者存在血清中的睾酮升高，那么在治疗上就需要针对性地用一些抗雄激素的药物来平衡，对于抗雄激素药物的选用应该在确诊的基础上慎用，注意治疗可能带来的不良反应如男性女性化问题等，女性使用时应邀请妇产科医生会诊，以免发生性激素治疗的副作用，特别是发生肿瘤的问题等。