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子宫内膜异位症的有关知识

更新时间:2022-12-04 10:13:53

  女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。涉及的范围很大,包括子宫、输卵管、卵巢、腹膜和结缔组织等很大范围的急性和慢性的炎症。盆腔炎是妇科的常见病,急性期常在产后、流产后出现,或因刮宫、放环、子宫腔内操作等引起,也可是腹膜炎,阑尾炎化脓、穿孔等波及。慢性盆腔炎常为急性期治疗不彻底,或体质差,病程迁延所致。临床常见的附件炎也属盆腔炎的表现。

  急性盆腔炎主要表现下腹疼痛、发热,或有寒颤高热、头痛、恶心、呕吐、腹胀腹泻、里急后重、尿急尿频、下腹压痛、反跳痛,以及阴道充血,大量脓性白带,阴道深部触痛,子宫旁触及包块、压痛,子宫增大、触痛等。慢性盆腔炎表现下腹胀坠、腰骶酸痛,伴有低热、乏力、失眠、月经不调等。常在劳累、性交后、月经前后加剧,子宫活动差,后位固定,子宫旁可触及增粗或增厚的输卵管或肿块,压痛明显。

  急性期治疗以注射广谱抗生素为主,同时注意休息、补充液体等。慢性者以抗生素、中药、理疗等综合治疗为主。若有明显包块,经药物治疗不缩小,症状明显者可考虑手术治疗。

  急性盆腔炎有腹痛、高热时,患者毫无性生活兴趣,如男方不能体谅女方,勉强性交,将引起女方厌恶,影响夫妇感情,更重要的是急性期炎症未得控制而易促使病情恶化。手术者,术后也不宜过早性交。否则,易引起炎症发作,或是阴道出血。慢性盆腔炎者常因性生活时或性生活后易引起腹痛等而对性生活有恐惧或厌恶感,即使勉强性生活也无快感,更难引起性高潮,尤其在阴茎插入深部或做抽插动作时,易引起盆腔深部的撞击疼痛。所以,急性盆腔炎时应忌性生活。

  子宫内膜炎的成因

  当子宫壁的细碎纤维脱离了子宫壁,在子宫外结聚时,就会导致子宫内膜炎。细碎纤维脱离子宫壁的原因还没有人知道,这些纤维在月潮期间循着输卵管,聚集在卵巢,子宫外壁及骨盘范围内。

  子宫壁纤维到了别的环境,仍会象往常一样,每月膨胀,变厚及排血一次。它们所排的血量自然较少,但却会使纤维表面变粘,影响周围正常的纤维组织。

  这些纤维虽然不会导致癌症,但却会影响其它附近的器官。例如在子宫外壁后面的纤维,会逐渐侵袭附近的肠部。身体自然机能为了保护骨盘器官的表面,会将这些入侵的子宫壁纤维结成痂。那些长期患严重子官内膜炎的女性,其肠部全结满了痂。

  宫内膜炎的症状

  宫内膜炎症状严重与否,与病情没有太大关系。有些患有严重子宫内膜炎的女性,可能完全没有明显的症状。一些只有少量子宫壁纤维聚结在子宫壁后的女性,却可能会感到剧痛。一般来说,一向没有任何经痛现象的女性,忽然在月潮期间出现疼痛的话,就可能是子宫内膜炎的先兆。

  子宫壁纤维排出的经血,会引致下腹部产生持续而严重的疼痛,一直延至后背部。通常,疼痛感会在排潮前或排潮期间出现。然后,当脱落的子宫壁纤维越积越多,压向已形成的痂时,后背部及下腹部就会产生刺痛,而月潮亦会提前两三星期出现。

  有些女性会在月潮循环的第十四天便开始感觉疼痛,并且在排经期间达到剧痛程度,月潮过后的一星期可能是唯一能得到松弛的机会。在患有子宫内膜炎的女性当中,有20%的会产生大量经血,月潮频密或紊乱等其它现象。

  子宫内膜炎导致不育

  大约有40名患上子宫内膜炎的女性会变成不育。因为要成孕的话,卵巢排出的卵子必需能够经过输卵管到达子宫才行。但那些患有子宫内膜炎的女性,其输卵管可能已被结痂纤维妨碍了正常操作。如果输卵管被粘性物质堵塞了,卵子便自然不能通过去子宫受精了。

  由于剧痛而影响了性爱的次数,或卵巢机能失常,都是引致女性不育的原因。但有时候却是没有任何明显解释的。所有受孕所需的因素似乎都很正常——包括定期的月潮,正常的排卵,畅通及操作正常的输卵管。在这情况之下,医学家们怀疑可能是某些化学物质作崇,使卵子小能顺利通过输卵管到达子宫。

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