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帕金森病的药有毒副作用吗?
更新时间:2024-06-20 10:27:59

  对于帕金森病的了解,很多患者都帕金森病初期依靠药物可以得到较好的控制,但当帕金森病进展到3-5年左右,药物疗效会下降,药物副作用也会显现,出现异动症和开关现象,比如病人服药后出现肢体不受控制的扭动,形如舞蹈,或者患者因长期服药,症状如同有一个看不见的开关在操纵,常有突然全身僵硬、不自主运动甚至寸步难行的状况发生。

  大部分帕金森病患者对服药常存在的顾虑:

  1、药物会产生毒性及副反应,损害肝肾功能?

  2、希望通过推迟服药预防药物蜜月期时间缩短?

  3、短期服药效果不大,没必要继续服药?

  4、服了药也不能防止帕金森病发展,没有意义?

  这些疑虑貌似有道理,实际情况却并非如此。

  大量帕金森病患者服用帕金森病药物是安全的,只有少部分患者出现肝肾指标变化是本身有肝肾疾病或者特殊体质的异常反应。在必要监测下服用抗帕金森病药物的风险可控,早期规范用药对延缓帕金森病进展、预防长期异常姿势导致的并发症有重要作用。不能简单地以当前暂时的疗效预测未来的长期疗效,早期帕金森病患者服用抗帕金森病药物后虽然有效,但疗效反应的程度并不显著;随着治疗的延续,有经验的专科医师会逐渐将药物剂量增加到有效剂量,此时会产生疗效而进入治疗的“蜜月期”。

  在帕金森病程进展期,患者日常生活活动能力和生活质量因运动并发症而严重受损,治疗目标应采用药物,甚至手术治疗减轻帕金森病症状,改善运动并发症、提高患者生活质量、降低服药剂量、降低病残率。医生和患者都要摒弃帕金森病到症状严重时才开始药物治疗,到药物治疗效果不行才考虑脑起搏器治疗的观点。

  不少患者鉴于对手术有所顾虑,大多选择在中末期进行手术,其实这并不可取,过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的,手术时间过晚,对运动功能的改善不仅效果不佳,而且患者的脑部损伤也比较大,此时身体代偿能力已不大如前,此时手术已为时已晚,尽早手术能有利于患者身体各项机能的恢复。对大多数帕金森病患者来说,病程达到四年左右,特别是出现药物疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症,是考虑接受脑深部电刺激术(脑起搏器)植入的最佳时机。

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